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吸烟和酗酒影响青少年的动脉健康
时间:2020-09-08 16:21点击量:


贵阳男科医院专家引用《每日电讯报》报道说:“一项新的研究发现,喝酒甚至抽适量烟酒的少年到17岁时可能会出现动脉僵硬。”
 
动脉僵硬通常不会引起任何明显的症状,但是可能是未来血管问题(例如高血压和心脏病)的可能指标。
 
这项新标题推动了这一头条新闻,这项新研究着眼于正在进行的ALSPAC项目的数据,这项大型研究着眼于居住在布里斯托尔地区的父母和孩子的健康状况。
 
研究人员评估了超过1000名17岁的参与者的动脉。他们还向年轻人询问了他们目前和过去的吸烟和饮酒习惯。
 
他们发现青少年吸烟者的动脉比非吸烟者的动脉僵硬。同样,最重的饮酒者一次喝10杯以上的酒,比那些在任何情况下喝少于2杯的饮酒者的动脉僵硬。
 
英国媒体的报道是准确的,但可能会因地方的清晰而受益。例如,17岁未必是青少年吸烟者和饮者的动脉硬化的年龄。恰好是研究人员进行评估时。动脉硬化很可能是从年轻开始的。
 
该研究包括1266名17岁时进行动脉测量的参与者(ALSPAC队列在1991年招募了14,000多个家庭,因此这只是一个小样本)。
 
他们采取的措施是腿部(股动脉)和颈部(颈动脉)的主动脉脉搏波速度(PWV)。
 
PWV测量通过动脉的血流量,这可以表明动脉僵硬。这可能表明患有心血管疾病(如高血压)的风险。
 
为了询问饮酒和吸烟的情况,研究人员在参与者分别为13、15和17岁时使用了问卷。
 
在较早的评估中,参与者被确定为吸烟者或非吸烟者以及饮酒者或非饮酒者。
 
在17岁时,他们被要求估计曾经吸烟的香烟数量,然后将其分为3类:
 
高(超过100支香烟)
中度(20至99支香烟)
低烟民/从未烟民(少于20支烟)
还向他们详细询问了他们的酒精消耗:何时开始喝酒,他们多久喝一次酒,以及在典型情况下喝多少酒。
 
它们分为:
 
大量饮酒(通常一天喝10杯以上)
中度饮用者(3至9杯饮料)
轻度饮酒者(少于2种饮品)
还评估了酒精的偏爱(例如偏爱啤酒,葡萄酒或烈酒)。
 
还评估了参与者的其他心血管危险因素,并在分析中进行了调整:
 
血压
体重指数和腰围
胆固醇水平
肝功能
血液炎症标志物(高水平的炎症可能是潜在疾病的征兆,例如哮喘)
社会经济状况
身体活动水平
基本结果是什么?
17岁时:
 
大约有24%的烟熏样品
喝得最多,通常情况下75%的人饮用中等强度的3至9杯酒
大多数人不经常喝酒,三分之二的人说他们每月只喝一次或更少一次
据报道只有三分之一的人每周喝酒
吸烟在较低的社会经济阶层中更为普遍
酒精在所有班级都很普遍
在17岁时,吸烟者的动脉比非吸烟者的动脉僵硬。曾经吸烟的总数与动脉僵硬有关。
 
与一生中吸烟少于20支的人相比,那些吸烟100支以上的人的动脉僵硬。
 
从13岁开始吸烟的人的动脉僵硬,而从13岁以后从未吸烟的人。
 
重度饮酒者(通常饮酒量超过10杯)的动脉比轻度饮酒者(偶尔饮酒量少于2杯)更硬。
 
但是,重度和轻度饮酒者占少数:仅重度饮酒者为10%,轻度饮酒者为15%,而中级人群为75%。
 
研究员是怎么解读这个结果的?
研究人员得出的结论是:“即使是在低酒精含量和低度吸烟的情况下,吸烟暴露也分别与动脉僵硬度相关。”
 
他们建议:“公共卫生策略需要防止在青春期采用这些习惯,以保持或恢复动脉健康。”
 
结论
这项研究的结果是完全合理的,并支持我们对吸烟和饮酒的有害影响的一般理解。
 
过量吸烟和饮酒会影响动脉健康也就不足为奇了,这反过来可能在以后几年导致心血管疾病。
 
但是这项研究确实有一些局限性。
 
动脉压为17的样本相对较小。目前尚不清楚他们是否总体上代表英国青少年。
 
自我报告了曾经吸烟的香烟总数和典型的饮料数量。这意味着只能将这些数字视为估算值,而这可能是不准确的。
 
研究人员考虑了可能对结果产生影响的其他因素,但研究仍无法证明青少年吸烟或饮酒的人数直接导致了他们目前的动脉健康。
 
尽管动脉僵硬是已知的心血管疾病危险因素,但该研究并未跟踪人们到成年的年龄,因此它并不表明他们有心脏病发作或中风的风险。
 
在过去的十年中,尽管英国青少年吸烟和饮酒的人数有所减少,但年轻人中的吸烟和饮酒仍是一个令人担忧的问题。
 
研究人员建议,需要进一步的公共卫生策略来解决这些问题。