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前列腺炎的病因和感染途径
时间:2020-09-22 20:30点击量:


首先介绍前列腺炎的病因和感染途径
1)细菌经尿道上行造成的细菌性前列腺炎,如包皮过长,包皮炎,不洁性交,医疗中插管导尿感染等等。
贵阳男科医院专家说,细菌性前列腺炎的常见菌株有大肠杆菌、变形杆菌、假单胞菌属、沙雷氏菌属、真菌等能占71%,其中大肠杆菌最多占42%。感染前列腺的细菌多数是单一菌感染,也有混合性感染,在革兰氏阳性球菌中除肠球菌外其他的菌种很少引起前列腺感染。
(2)由于人体α-肾上腺素能受体(α-AR)兴奋性增高,引起前列腺后尿道外扩约肌和盆底肌肉痉挛,使得酸性尿液经前列腺在尿道的开口逆向返流入前列腺腺管及腺泡组织,引起化学性刺激,从而导致前列腺组织水肿、变性,使腺体组织纤维化并出现瘢痕结节,同时前列腺液的PH值升高从而造成了非细菌性前列腺炎的发生。
这种非细菌性前列腺炎,久而久之继发细菌感染进而又可转变成细菌性前列腺炎,使得病人的病情变得尤其错综复杂。目前,大多数的前列腺炎患者属于这种复杂的类型。
(3)直肠细菌经淋巴系统侵入前列腺导致感染。
(4)血行性感染。
前列腺炎的感染途径多为直接感染蔓延或血行性感染。
其中经尿道直接感染蔓延较多见,主要原因是:
(1)淋菌性尿道炎时,细菌经前列腺腺管进入前列腺腺体组织引起炎症。
(2)前列腺增生和前列腺结石会使前列腺部尿道变形、弯曲、充血,局部对非致病菌的免疫力降低,进而发生前列腺组织发炎。
(3)尿道器械应用时可带入细菌,或上尿路炎症细菌下行,导致前列腺感染。
其次为血行性感染,常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液循环运行,到达前列腺部引起感染。你要知道
正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似, 有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。
[发病率] 发病率无精确统计。Compbell(1927年)报道占泌尿外科住院率的3.6%,男性住院率的0.24%;国内报道占全部住院病人的1%,泌尿门诊就诊率的7%;在热带地区,由于寄生虫病较多,其发病率明显增高,约占男性住院病人的7.5%~10%。由于鞘膜积液症状隐匿,只有在体积大、症状重或继发感染时方始就医,故其实际发病率远较统计数字为高。鞘膜积液两侧均可发生,虽统计数字左侧多于右侧,但无统计学意义。双侧睾丸鞘膜积液约占睾丸鞘膜积液的4%~8%。精索鞘膜积液很少有双侧性。新生儿鞘膜积液发生率较高,约占1.75%,而且多为双侧性,但大部分于出生后数月至两年内可自行吸收消退。
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